HEMIANOPSIA: PROBLEMAS
Los pacientes con hemianopsia, una condición que se caracteriza por la pérdida de la visión en la mitad del campo visual en ambos ojos como resultado del daño cerebral, enfrentan una variedad de problemas y dificultades visuales. Aunque los pacientes con hemianopsia homónima pueden presentar una agudeza visual de la unidad, en muchas ocasiones son incapaces de andar solos y orientarse porque la pérdida del campo les causa mayores trastornos que los que producen una disminución significativa de la agudeza visual.
Los problemas que pueden presentar estarán en función de la causa y la extensión de la hemianopsia, algunos de ellos pueden ser:
- Dificultades de navegación: Los pacientes con hemianopsia pueden encontrar dificultades para moverse con seguridad en su entorno. En los centros comerciales, se sienten inseguros y desorientados. Pueden tener problemas para cruzar calles o sortear obstáculos después de chocar con objetos o personas en su campo visual afectado. Son incapaces de realizar actividades ambientales que impliquen el lado afectado del campo.Como los pacientes con hemianopsia no pueden detectar obstáculos o peligros en su campo visual ciego, tienen un mayor riesgo de caídas y accidentes.
- Dificultades en las actividades cotidianas: La pérdida de visión en el campo visual afectado puede hacer que sea difícil realizar actividades cotidianas como cocinar, conducir o reconocer caras. Suelen tropezar con la gente, las paredes u otros obstáculos, al caminar. Es muy habitual que choquen con los marcos de las puertas.Es frecuente que en la actividad de la comida se encuentren con dificultades al percibir solamente en un lado del plato (ignorando el resto del campo del “hemiplato”), o dejándose comida sin darse cuenta.
- Dificultades en la lectura: La hemianopsia puede dificultar mucho la lectura porque algunas palabras o líneas del texto pueden quedar fuera del campo visual, lo que dificulta poder hacer tareas de comprensión lectora.
- Dificultades en la conducción: Los pacientes con pérdidas sectoriales de campo experimentan grandes dificultades en su orientación y localización espacial, lo que dificulta o impide poder realizar una conducción con seguridad. Destacaremos que los pacientes rehabilitados con los prismas adosados de Palomar y la terapia visual online, vuelven a recuperar su orientación y localización espacial como para poder desarrollar actividades como la conducción.
- Problemas psicosociales: Los pacientes con hemianopsia pueden experimentar efectos emocionales importantes, como ansiedad, depresión y una disminución de la calidad de vida debido a su falta de independencia.
- Afasias o Anosognosias: En ocasiones, a los familiares les llama la atención la pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje (afasia), así como la incapacidad del paciente para reconocer su enfermedad (anosognosia).
- Agnosias sensoriales visuales: El paciente pierde la capacidad de reconocer objetos no presentando pérdida de agudeza visual o disfunción cognitiva, como por ejemplo no reconocer la hora de su propio reloj.
- Alucinaciones visuales: También pueden aparecen o experimentar alucinaciones visuales (ver sombras o figuras geométricas) que se localizan frecuentemente en el campo visual lesionado.
Deberemos tener presente que cuanto antes sea tratado el paciente antes disminuirán o desaparecerán estos problemas.
Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO.
Director CENTROS PALOMAR
