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REHABILITATION DES HEMIANOPSIES HOMONYMES COMPLETES


   L’hémianopsie homonyme complète (HHC) est la perte sectorielle du champ visuel droit ou gauche. Lorsqu'il s'agit d'une HHC droite, l'œil droit perd le champ visuel du centre vers le côté temporale et l’œil gauche du centre vers le côté nasale ; ainsi que avec les deux yeux ne voit aucun objet situé à la droite du champ. Dans le cas d'une HHC gauche ce serait exactement le contraire et alors ne peut voir rien dès le centre vers le côté gauche.
Les causes de ces altérations sont toujours des lésions rétro-chiasmatiques de la voie visuelle. Nous avons proposé la suivante classification: -Tumeurs primaires ou secondaires du système nerveux centrale, -Altérations vasculaires, -Traumatismes -Troubles inflammatoires du système nerveux centrale, -Autres causes comme les maladies dégénératives ou toxiques.



Dans la littérature mondiale, les articles qui passent en revue les facteurs épidémiologiques, étiologiques, cliniques et évolutifs des hémianopsies sont peu nombreux. On peut souligner que dans notre pays l'incidence de l'ictus se trouve entre 120 et 350 cas par 100.000 habitants / année, et cette chiffre se multiple par dix chez les populations de sujets de plus de 75 ans. Par rapport à l'incidence du traumatisme crâneo-encéphalique est de l'ordre de 200 nouveaux cas pour 100.000 habitants. D'autre côté on doit tenir compte que l'espoir de vie de la population augmente et en conséquence son vieillissement, ce qui probablement doit faire accroitre l'incidence des hémianopsies.

Cependant il s’agit d’un problème peu étudie et souvent on n’offre pas des solutions pour ces malades. Par ailleurs les travaux publiés sur les hémianopsies, en particulier ce qui est en rapport avec le traitement, sont peu nombreux, ils ont été faits avec des groupes petits et ne sont pas homogènes.

De notre part nous avons fait une étude comparative entre différents dispositifs pour la réhabilitation des HHC sur une population large et homogène et avons développé une méthode pour en évaluer l’efficacité.

Les meilleurs résultats ont été obtenus avec les prismes adossés de Palomar et les miroirs naso-latéro-viseurs de Palomar, qui actuellement sont les techniques que nous employons habituellement dans les traitements de réhabilitation.

Il faut signaler que le malade qui souffre d’une perte de champ visuel du type hémianopsie au début ne peut pas de déplacer seul. Il ne peut pas ni monter ni descendre des marches, se donne des coups contre les objets (portes, murs), ne peut pas travailler à l’ordinateur ni lire. Cependant grâce aux aides de réhabilitation et après avoir réalisé des exercices pour se réadapter, il arrive à améliorer sa qualité de vie  en récupérant toutes ces capacités.


Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO.
Director CENTROS PALOMAR

Publications PALOMAR sur hémianopsies

  • Palomar Collado, F., Consideraciones acerca de las anopsias parciales. Rev. esp. oto-neuro-oftalmología neurocir.,  1957; 93:1‑22. Voir la publication
  • Palomar Collado, F. Anopsias parciales., Arch. Soc. Esp. Oftal.,  1957; 27:177‑193. Voir la publication
  • Palomar Collado, F.; Palomar Petit, F., Consideraciones acerca del campo visual binocular de superposición normal y patológico., Arch. Soc. Esp. Oftal.,  1958; 18/2:147‑166. Voir la publication
  • Palomar Collado, F., Palomar Petit, F. Exploración y sintomatología oftalmoneurológica. Barcelona: Palestra, 1965. Voir info
  • Palomar Petit, F. Nota clínica previa: la prueba del espejo en las hemianopsias homónimas. Anales de Medicina, 1962; 48 (3):259-261. Voir la publication
  • Palomar Petit, F. Conferencia Magistral: “Progresos en Oftal­moneurología”. Asociación de Oto‑Neuro‑Oftalmología, 19-­XII-1967, Barcelona.
  • Palomar Petit, F. Exploración del campo visual y estudio semiológico de sus alteraciones en los tumores intracraneales. Tesis Doctoral, Barcelona 1963. Resumen en: Arch. Soc. Oftal. H.-A. 1969; 29: 105-151. Voir la publication
  • Palomar-Petit F. Exploración del campo visual y estudio semiológico de sus alteraciones en los tumores intracraneales. Tesis doctoral. Barcelona: Frontis, 1964.
  • Palomar Petit F. Técnicas de exploración del fenómeno de extinción visual. Arch. Soc. Esp. Oftal. 1974; 34:163-72. Voir la publication
  • Palomar Petit, F. Fenómeno de extinción visual. Rev. Bras. Oftal. 1978; 37:61- 71. Voir la publication
  • Palomar Petit, F., Rehabilitación en las hemianopsias homónimas., Arch. Soc. Esp. Oftal.,  1979; 39:685‑694. Voir la publication
  • Palomar Petit, F. Conferencia Magistral: "Comentarios sobre como rehabilitar a los pacientes con hemianopsias homónimas completas". Sociedad Catalana de Oto‑Neuro‑Oftalmología, 30­-V-1982, Barcelona.
  • Palomar Mascaró, Mª L. Problemática de las ayudas visuales en las hemianopsias homónimas. Ver y Oír, 1985; 11:39-41. Voir la publication
  • Palomar Mascaró, F.J. Técnicas optométricas de rehabilitación en las hemianópsias homónimas completas (I) Ver y Oír, 1995; 92:27-34. Voir la publication
  • Palomar Mascaró, F.J. Técnicas optométricas de rehabilitación en las hemianópsias homónimas completas (II) Ver y Oír, 1995; 93:39-44. Voir la publication
  • Palomar Mascaró, V.; Palomar-Mascaró, F.J.; De Miguel Simó, P.V.; Palomar Mascaró, L. Investigación y Actualidad de Ayudas visuales para la rehabilitación de las hemianopsias homónimas laterales competas. Anales Instituto Barraquer, 2000; 29:79-99. Voir la publication
  • Palomar Petit, F., Palomar Mascaró, F.J., Palomar Mascaró, MªV. Neurooftalmología. Exploración, pruebas y diagnóstico. Barcelona: Elsevier-Masson, 2008. Voir info
  • Palomar Mascaró, F-J. Estudio sobre la efectividad de los prismas adosados en banda de Palomar en la rehabilitación de las hemianopsias homónimas completas. Universitat politécnica de Catalunya. Treballs acadèmics UPC- UPcommons. 2009.  http://hdl.handle.net/2099.1/6576
  • Palomar Mascaró, FJ. Palomar Mascaró, MV. Quevedo i Junyent, L. Vendrell Gómez, C. Punti Badosa, A. García Carcellé, V-A. Palomar Mascaró, L. “Estudio sobre la efectividad de los prismas adosados en banda de Palomar en la rehabilitación de las hemianópsias homónimas”. En: 21º Congreso Internacional de Óptica, Optometría y Contactología, (Madrid 13 Marzo 2010a).
  • Palomar Mascaró, FJ. Palomar Mascaró, MV. Quevedo i Junyent, L. Vendrell Gómez, C. Punti Badosa, A. García Carcellé, V-A. Palomar Mascaró, L. Ubia Sáez., S. “Estudio sobre las técnicas de rehabilitación visual de las hemianopsias homónimas completas: prismas Press-on, prismas adosados de Palomar, y espejos nasolaterovisores”. En: First European Congress on Visual Impairment. Rehabilitation and care for the visually impaired persons, (Valladolid 22, 23 y 24 Octubre 2010b).
  • Palomar-Mascaro FJ, Palomar-Mascaro MV, Cardona G,Quevedo L. Successful rehabilitation of a Homonymous Hemianopia patient with binocular ground-in sectorial prisms: Considerations concerning prism power and location. Neuro-Ophthal 2011; 35: 138-43.  https://doi.org/10.3109/01658107.2011.580886
  • Palomar Mascaró, FJ. Palomar Mascaró, MV. Cardona, G. Quevedo, LL. Successful Rehabilitation of a Homonymous Hemianopia Patient with Binocular Ground-in Sectorial Prisms: Considerations concerning Prism Power and Location. Neuro-ophthal., 2011a; 35(3):138-143. Voir la publication
  • Palomar Mascaró, FJ. Palomar Mascaró, MV. Quevedo i Junyent, L.  Palomar Mascaró, L.  Vendrell Gómez, C. Punti Badosa, A. Ubia Sáez., S. “Prueba del Fenómeno de Extinción Visual de Palomar (FEV-PAL), para detectar anopsias parciales”. En: Actas del  8º Congreso Internacional de Optometría y Ciencias de la Visión,  Universidad de Minho, (Braga  (Portugal) 10 Abril de 2011b), P 58.
  • Palomar Mascaró, FJ. Palomar Mascaró, MV. Quevedo i Junyent, L.  Palomar Mascaró, L.  Vendrell Gómez, C. Punti Badosa, A. Ubia Sáez., S. “Rehabilitación visual de las hemianopsias homónimas completas: prismas adosados de Palomar, y espejo nasolaterovisor de Palomar”. En: Actas del  8º Congreso Internacional de Optometría y Ciencias de la Visión,  Universidad de Minho, (Braga  (Portugal) 10 Abril de 2011c), P 59.
  • Palomar Mascaró, FJ. Palomar Mascaró, MV. Ubia Sáez, S. Vendrell Gómez, C. Punti Badosa, A. Quevedo i Junyent, L.  Palomar Mascaró, L. “Study of visual rehabilitation techniques in CHH: press-on prisms, adjacent Palomar´s prisms and lateralnasalvisor mirror”. Neuro-ophthal., 2011d; 35(SI):68-69. Voir la publication
  • Palomar-Mascaró, FJ. Palomar-Mascaró, MV. Ubia Sáez, S. Puntí Badosa, A. Vázquez Durante, MI. Vendrell Gómez, C. Rehabilitación de pacientes con hemianopsia homónima completa mediante prismas adosados de Palomar.  Annals d´Oftalmologia, 2012; 20(3):1-5. Voir la publication
  • Palomar-Mascaró, FJ. Tesis doctoral: Hemianopsias homónimas completas: Estudio de las técnicas de rehabilitación y calidad de vida. Barcelona 2013.  http://hdl.handle.net/10803/117022
  • Fresnadillo, S. Nuevas gafas contra la ceguera. Lynhce, 25 May,2016. http://www.lynhce.com/2016/05/nuevas-gafas-ceguera/
  • Palomar Mascaró, F., Quevedo Junyent, LL, Aznar Casanova, JA. Effective Visual Field Rehabilitation in Homonymous Hemianopia by Attaching Binocular Prisms to Lenses. American Research Journal of Ophthalmology and Optometry., 2017; 1(1): 1-11. Voir la publication
  • Palomar-Mascaro FJ. Rehabilitation of Left Homonymous Hemianopia with Adjacent Palomar Prism Technique and Visual Therapy on Line. Journal of Intellectual Disability - Diagnosis and Treatment, 2018, 6, 31-35.  https://doi.org/10.6000/2292-2598.2018.06.02.1
  • Palomar-Mascaró FJ, Palomar-Mascaró MV & de Miguel Simó PV. Rehabilitation of Hemianopic Patients with Palomar Prisms. Ophthalmol Clin Res, 2018; 1(2): 28-34. Voir la publication
  • Palomar-Mascaró FJ, Palomar-Mascaró MV & de Miguel Simó PV. Review of Visual Rehabilitation for Homonymous Hemianopia with Regards to a Patient Treated with Palomar Prisms. Ophthalmol Clin Res, 2018; 1(2): 35-39. Voir la publication
  • Wikipedia - Prismas de Palomar. 17/01/2019-Actualidad Voir la publication
  • Palomar Mascaró, FJ, Tratamiento de las hemianopsias homónimas con los prismas adosados de Palomar. Barcelona: Real Academia Europea de Doctores, 2021. Voir la publication
  • Palomar Mascaró, FJ. Techniques for the rehabilitation of complete homonymous hemianopia; Palomar Prisms© and Palomar online visual rehabilitation therapy©. En: Coalesce Research Group -Webinar on Vision Science and Optometry, (Londres 14-15 Junio 2021) Voir la publication

·      oftalmoneurológica. Barcelona: Palestra, 1965.

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