CIRURGIA DE LA CATARACTA
INFORMACIÓ AL PACIENT - VISIÓ |
|
Les cataractes són un envelliment del cristal·lÃ, que és la lent interna de l'ull grà cies al qual podem llegir i enfocar objectes propers i igualment veure amb nitidesa de lluny. El cristal·là estructuralment està constituït per un nucli central més dens envoltat per una escorça de proteïnes fibril·lars i tot aquest conjunt està envoltat per una cà psula transparent. El cristal·là té les propietats funcionals d'elasticitat i transparència. | |
En el transcurs de la nostra vida el cristal·là es va envellint fent rÃgid i perdent la seva elasticitat, apareixent la incapacitat de poder enfocar objectes en visió propera (presbÃcia o vista cansada a partir dels 40 anys d'edat). Amb el temps a més de perdre la seva elasticitat, perd també la seva transparència, aquest procés se li coneix amb el nom de cataractes. A mesura que el cristal·là va perdent la seva transparència, la visió es fa cada vegada més borrosa, perdent-se progressivament agudesa visual tant en visió llunyana com propera. Arribat aquest punt (una AV menor de 0,4) el tractament més efectiu serà la cirurgia de les cataractes.
La cirurgia de les cataractes consisteix en l'extracció total (extracció intracapsular) o parcial (extracció extracapsular) del cristal·lÃ.
La correcció òptica quirúrgica de les cataractes es pot efectuar de tres maneres:
La cirurgia de les cataractes consisteix en l'extracció total (extracció intracapsular) o parcial (extracció extracapsular) del cristal·lÃ.
La correcció òptica quirúrgica de les cataractes es pot efectuar de tres maneres:
- Implant d'una lent intraocular en l'acte quirúrgic, existint de dos tipus: a-) lent intraocular de cambra posterior a la cirurgia extracapsular, sent la tècnica més usada actualment. b-) lent intraocular de cambra anterior o posterior a la cirurgia intracapsular.
- Lents de contacte, les quals proporcionen una imatge més real dels objectes i un camp visual més ampli que les ulleres.
- Ulleres correctores, les quals acostumen a ser d'alta graduació provocant una limitació del camp visual, estant actualment en aquests pacients prà cticament en desús per ser la pitjor solució de compensació.
La cirurgia de les cataractes fa uns anys precisava d'una anestèsia general i es realitzava amb ingrés hospitalari. Avui en dia la tècnica quirúrgica ha millorat moltÃssim tant per part dels instruments quirúrgics, per les lents intraoculars d'última generació i per la tècnica del cirurgià .
La cirurgia es pot realitzar ambulatòriament (sense ingrés) amb anestèsia local peribulbar o tòpica (gotes), amb la qual el pacient recupera la visió el mateix dia de la cirurgia (sent aquesta realitzada en un curt temps).
Remarcarem que per a un exitós resultat a nivell òptic, serà importantÃssim les proves preliminars a la cirurgia per a un correcte cà lcul de la potència de la lent intraocular.
Â
Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO.
Director CENTRES PALOMAR