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CIRUGÍA DE LA CATARATA

INFORMACIÓN AL PACIENTE - VISIÓN
 
Las cataratas son un envejecimiento del cristalino, que es la lente interna del ojo gracias al cual podemos leer y enfocar objetos cercanos e igualmente ver con nitidez de lejos. El cristalino estructuralmente esta constituido por un núcleo central más denso rodeado por una corteza de proteínas fibrilares y todo este conjunto esta envuelto por una cápsula transparente. El cristalino tiene las propiedades funcionales de elasticidad y transparencia.
En el transcurso de nuestra vida el cristalino va envejeciendo haciéndose rígido y perdiendo su elasticidad, apareciendo la incapacidad de poder enfocar objetos en visión próxima (presbicia o vista cansada a partir de los 40 años de edad). Con el tiempo además de perder su elasticidad, pierde también su transparencia, este proceso se le conoce con el nombre de cataratas. A medida que el cristalino va perdiendo su transparencia, la visión se hace cada vez más borrosa, perdiéndose progresivamente agudeza visual tanto en visión lejana como cercana. Llegado este punto (una AV menor de 0,4) el tratamiento más efectivo será la cirugía de las cataratas.

La cirugía de las cataratas consiste en la extracción total (extracción intracapsular) o parcial (extracción extracapsular) del cristalino.

La corrección óptica quirúrgica de las cataratas puede efectuarse de tres maneras:

  • Implante de una lente intraocular en el acto quirúrgico, existiendo de dos tipos: a-) lente intraocular de cámara posterior en la cirugía extracapsular, siendo la técnica más usada actualmente. b-) lente intraocular de cámara anterior o posterior en la cirugía intracapsular.
  • Lentes de contacto, las cuales proporcionan una imagen más real de los objetos y un campo visual más amplio que las gafas.
  • Gafas correctoras, las cuales acostumbran a ser de alta graduación provocando una limitación del campo visual, estando actualmente en estos pacientes prácticamente en deshuso por ser la peor solución de compensación.

La cirugía de la cataratas hace unos años precisaba de una anestesia general y se realizaba con ingreso hospitalario. Hoy en día la técnica quirúrgica ha mejorado muchísimo tanto por parte de los instrumentos quirúrgicos, por las lentes intraoculares de última generación y por la técnica del cirujano.

La cirugía se puede realizar ambulatoriamente (sin ingreso) con anestesia local peribulbar o tópica (gotas), con la cual el paciente recupera la visión el mismo día de la cirugía (siendo esta realizada en un corto tiempo).

Remarcaremos que para un exitoso resultado a nivel óptico, será importantísimo las pruebas preliminares a la cirugía para un correcto cálculo de la potencia de la lente intraocular.

 

Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO.
Director CENTROS PALOMAR

 

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